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第六章（第1页）

早期分析的心理学原则

（1926）

在以下篇幅中，我将深入探讨幼童与成人心智生活之间的某些差异，这些差异使得我们必须实行适合幼童心智的研究法。于此，我将试图说明，某种符合此等需求的分析式游戏治疗技术确实存在着，此技术乃按本文中即将详述的某些论点规划而成。

正如我们所知，儿童与外在世界之连结，乃经由接触可从中获得原欲快感的客体而建立，此原欲起初都仅黏附于儿童自己的自我之上。不管这些客体是否具有生命，一般小孩与它们的关系原先都是纯然自恋的，然而儿童就是循着这种方式，构组他们与现实之间的种种关系。对此，我想引用一个案例来说明幼童与现实之间的关系。

楚德（Trude），三岁又三个月大，她在与母亲出外旅行之前，曾经和我进行过一个小时的分析治疗。六个月后，疗程重新开始，然而却在过了好长一段时间之后，她才稍微提起假期中发生的事情。一切肇始于她向我描述的一个梦境：她梦到她又和母亲一同到意大利旅行，在一间常光顾的餐厅里，因为覆盆子糖浆已经没有了，故餐厅女侍没端来给她喝。从对这个梦境与其他事件的诠释当中，显示出楚德仍处于断奶后被剥夺母乳的痛苦中，甚至可说是她对妹妹的嫉羡（envy）意识作祟。通常楚德会告诉我一大堆表面上毫不相干的事情，同时也不断提及六个月前那一小时的疗程。然而唯有在涉及她的剥夺经历时，才令她忆起旅行中的种种，否则那对她而言一点都不重要。

在很小的时候，孩童便已经由种种剥夺经历，逐渐对现实感到熟稔，并会运用否定（reudiating）的方式来对抗现实、捍卫自己。然而决定其日后适应现实能力的基准，却在于他们能忍受多少衍生自俄狄浦斯情结的剥夺经历。因此，幼小的孩童夸张地否定现实态度（表面上经常以“配合”与“顺从”作为掩饰）同样也是精神官能症的迹象，而它跟成人逃离现实的症状的不同处，仅在于显现的形式而已。因此，在对幼童的分析中，最终希望达到的结果就是他们能成功地适应现实，而改善教养问题便是成果之一。也就是说，达到这种境地的孩童，已经能够忍受真正的剥夺经历。

我们常常观察到，早在出生后第二年开始的年纪，幼童便已明显地展现出对异性父母的偏好，以及其他初期的俄狄浦斯倾向。至于后续的冲突何时会相继展开，也就是在何种状况下儿童会真正受到俄狄浦斯情结的掌控，这点并不容易确定。我们仅能就儿童身上的某些变化加以推断。

这些与俄狄浦斯情结显然有关的描述，其状况不一而足，包括儿童经常摔落地上与弄伤自己、极度夸张的敏感、无法忍受剥夺、游戏时的抑制、对欢乐场合与礼物表现出的忸怩态度，以及经常过早发生的种种养育问题等等。不过，我发现引发这些十分普遍现象的原因，其实是一特别强烈的罪疚感。以下我将就其发展做更详尽的探讨。

原来，她正在母亲的“波波”里找寻“卡奇”，后者对她而言代表小孩子。还有一次，她意图击打我的胃部，说她正要取出“阿阿屎”（粪便），好让我变得软弱无力。然后她又扯下抱枕，不断地称它们为“小孩”，接着再用它们将自己埋藏在沙发的一角，紧紧蜷缩着，露出非常害怕的表情，并一边吸吮大拇指，同时尿湿了裤子。这样的情景总是出现在她攻击我之后，不过，她的态度倒是和先前不到两岁时饱受夜惊经历折磨的状况十分相似。在那同时，她亦经常于夜里跑到父母亲的房间，却说不出她到底想要干什么。她的妹妹出生时她已经两岁，而当时进行的分析治疗，除了成功地呈现出她的心智状况，以及厘清其焦虑、尿床、弄脏床铺等等行为之原因外，亦适切地将这些症状一一排除。那时她脑中已有抢走妈妈肚里小孩、杀掉她，好与爸爸交媾的念头。种种的憎恨与暴力倾向，正是她固着于母亲的原因（尤以两岁时最为强烈），也是她的焦虑与罪疚感之来源。当这些现象在楚德的分析疗程中愈加显著时，她在分析时间来临之前几乎都会伤害自己。我发现那些她用以自残的物品（桌子、碗橱、火炉等等），对她而言正代表着母亲（此与原始的婴孩认同观念相契合），或偶尔象征正惩罚着她的父亲。而根据我的研究，通常幼龄儿童之所以不断处于“战争”状态，或摔落或自我伤害，多半皆与阉割情结及罪疚感有着密切关系。

在角色扮演的游戏中，有一项基本而普遍的机制，会抑制儿童将运作中不同的认同合而为一。借由角色的分割（division），孩童才能成功地排除掉自己于俄狄浦斯情结形成过程中所吸附，且不断严苛地折磨其内心的父母形象。一旦驱除这些困扰之后，解放感便随即产生，并大大地促进游戏中快感的萌发。虽然这样的角色扮演游戏经常以十分简单的方式呈现，好像只代表原初的认同（rimaryidentifications），但这仅是表面上看来如此而已。在儿童的分析中，深入表象的背后才是最重要的。然而，唯有将所有隐藏于后的认同角色与决定因素揭露而出，甚至对在此操弄的罪疚感做一番研究，才有可能达到最佳的治疗效果。

根据我分析过的案例显示，罪疚感的抑制效应在很小的时候就已十分显著。于此，我们所面临的状况，与一般所知的成人超我运作一致。若我们假设俄狄浦斯情结的巅峰期约发生于出生后三年，并且视超我的发展为其最终成果，对我来说，这两项推论与前述的观察并不相违背。那些明确而典型的现象，以及在俄狄浦斯情结发展至巅峰时逐渐显露出迹象的成熟形态，皆不过是经年累月的发展成果。从幼儿的分析中可看出，只要俄狄浦斯情结一出现，他们随即展开修通的动作，超我的发展便由此开始。

正如较年幼与较年长儿童心智的不同，儿童对精神分析之反应，于童年时期的早晚亦有所差别。常令我们惊喜的是，在某些情况下，我们提供的诠释竟轻易地获得接受，有时孩童们甚至十分乐在其中。此一过程之所以异于我们在成人分析中所遇到的情况，乃是因为在儿童心智的深层，意识与潜意识之间的交流远较成人容易，故当我们欲一步步反溯时亦较为简单。如此一来，便证明了我们所做的诠释之快速有效。当然，除非是透过适切的素材来分析，否则是不可能达成的。儿童在创造素材上，其速度与多样性均非常惊人，而且就算他们对诠释的接受度并不高，效果也常常令人讶异。在进行的过程中，原本基于阻抗而中断的游戏很快又重新展开，并不断地变换、扩展，并呈现心智的更深层，而儿童与分析师之间的接触关系亦获得重建。随着每一段诠释的完成，由于不再需要解压，游戏的快感也因此显而易见。但不久后，又会出现一阵阻抗，至此之时，事情再也不如之前般容易了。事实上，从此刻起，真正的拉锯战才开始上演，尤其要是碰上了罪疚感，那更是令人头痛。

如果运用上述的技术，我们便会马上发现，儿童对于游戏中不同元素之间的联想，其实并不输成人对于梦中各项要件的处理方式。游戏中的琐碎细节，可为细心的观察者指引出方向，而儿童一五一十地全盘托出的事情，将在联想上占有重要的地位。

除了这种古老的表现模式外，儿童也会使用另一种原始的机制，亦即采用行动（所谓思想的原始前驱）取代言语：对儿童来说，行动非常重要。

一般而言，当我们对儿童进行分析时，不能低估幻想以及因强迫性重复而转化为行动的重要性。通常幼小的孩童是透过行动来拓展效果，但即使是较年长的孩童亦会持续地依赖这项原始机制，尤其是当分析疗程已将他们部分的潜抑驱除之后。分析治疗的持续是不可或缺的，如此一来，孩童才能获得与此机制紧密结合的快感，但此快感必须只是一种达到目的的手段。就在此处，我们看到了享乐原则凌驾于现实原则之上，因为对于小病人，我们并不能像对较年长的儿童那样，诉诸他们的现实感（senseofreality）。

正因儿童的表达媒介与成人相异，儿童分析中的分析情境（analyticsituation）也显得截然不同。然而，前述两种情况在本质上是没有差别的。前后连贯的诠释、渐进地解决阻抗的问题，以及持久地追查移情的先前状况——这对儿童及成人而言，均为正确的分析情境。

我曾经提到，在幼儿的分析研究中，我一次又一次地见识到诠释作用的速成效果。令人震惊的是，尽管出现了许多明显至极的迹象，如游戏的发展、移情的巩固、焦虑的减轻等等，孩童却有相当长的一段时间，未能有意识地了解诠释，而我也曾经证明这样的进程是稍后才会完成的。例如，当孩子们开始辨别出“虚假”与真实的母亲、木制娃娃与真正的婴儿之间的不同后，会很肯定地坚称他们想要伤害的仅止于玩具婴孩而已——至于真正的婴儿，他们则口口声声地说自己当然爱他们。但唯有经过非常强烈而持久的阻抗后，孩子们才会理解到他们的行为其实直接伤及了真实的客体。一旦体认到这一点，通常就算是很小的幼童，也会在适应现实上呈现出明显的进步。我的看法是，通常一开始，诠释作用仅是无意识地被吸收消化，直到后来与现实的关系才逐渐为孩童所理解，这一点与启蒙的过程是类似的。长久以来，分析工作仅为性理论（sexualtheories）与生育幻想（birth-hantasies）带来一些新颖素材，却从不去“解释”这些素材的涵义。因此，启蒙经验仅能随着潜意识中阻抗因子的移除，一点一点地滋长。

总之，进行精神分析的首波结果，便是儿童与父母间的情绪关系改善了，至于有意识的领悟则随之而来。这样的领悟完全听候超我的差遣，当后者的要求因分析治疗而有所调整后，才能为已变得较为坚强的自我所容忍，悉听尊便。因此，儿童并非突然地面对须重新思索亲子关系的处境，或被迫接受令自己苦恼不已的知识。根据我的经验，这般循序渐进的知识效应，事实上可减轻孩子的痛苦，让他们能根本地与父母建立更谐和的关系，并同时促进其社会适应能力。

至此阶段后，儿童亦具备了以某种合理的拒绝来取代潜抑的能力。从分析的后期阶段中可看出，孩子们从原先渴望着肛门施虐或食人渴望（这些在先前阶段仍十分强烈），到后来有时会对之采取幽默的批判态度，可见进步之神速。我甚至听过非常幼小的孩童能就此开玩笑，说他们在不久前真的很想把妈咪吃掉或剁成好几块。在此情况下，不仅罪疚感必然会减轻，同时孩童也能将过去完全被潜抑的愿望予以升华。儿童的游戏抑制消失不见，且开始涉猎各种兴趣与活动等等，都是这些结果的实际展现。

简单归结我以上所言：基于儿童心智生活独有的原始特质，我们必须采取合适的技术，包括对他们的游戏进行分析。透过这些技术，我们才能触及孩子们最深层的潜抑经验与固着行为，并根本地影响他们的发展。

因此，真正的问题在于治疗技术的不同，而非采用原则的差异。弗洛伊德所提出的精神分析之判准，包括以移情与阻抗为出发点，参酌婴孩的冲动、潜抑与其效应，健忘症与强迫重复因素等等，或亦如他在《孩童期精神官能症案例的病史》一文所提到的，发掘出儿童的原初场景——以上种种均会于游戏治疗中完整呈现。游戏治疗的方法保留了所有精神分析的原则，其结果与古典技术殊途同归，但只有它，才是唯一符合儿童心智的技术工具。