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第227章 考核（第2页）

换句话说，就是生气郁闷或者吃得太多油腻引起的。

轻则疼痛剧烈，重则形成脓肿，伴有全身发热、寒战等症状。

乳痈的治疗以排空乳汁、消除感染为主，包括局部热敷、按摩以促进乳汁排出，如果严重就需要切开引脓，上消炎药。

现在这个患者双乳硬结，灼热，痛得不敢坐卧。

孙医官笑着道:“我体谅到顾姑娘是女郎中，年纪轻轻要想开方也难，这妇科一道该有专长，乳痈又是小病，只需要徒手推开乳管，不算苛责你。”

这是医女的职责范围，的确不算苛责，但不能开药，需要徒手推开，就是需要立竿见影出效果。

顾沐云笑了笑:“多谢孙医官指点。”

对于懂点穴疗法的她来说，这事不难。

偏厅里放了一架竹屏风将治疗室隔出来。

顾沐云先让患者躺在竹凉床上，然后对横骨、气冲、冲门穴，用拇指以重按缓放的方式点按。

虽然乳痈病位在胸，但治疗取穴却在下腹处。

乳汁为血之化，水谷精微在上为乳，在下为经水，治疗时上病下治，引流下行。

比如冲门穴是足太阴脾经、足厥阴肝经的交会穴，有调中益气、温经活血之功。

同此一穴，只要手法不同，有升降不同功效。

病之上冲者，如冲疝、子冲，泻本穴以降之，病之下陷者，补本穴以升之。

顾沐云给患者在下腹处的三穴缓缓点按十分钟，引气下行，等到下肢有热流放散至足心收手。

然后患者坐起，在肩膀上的肩井穴以按拨手法，持续五分钟。

患者之前一直感觉痛苦，此时惊讶道:“明明顾郎中在点按肩膀那里，怎么我胸口感觉凉丝丝的。”

顾沐云笑道:“只要气血通畅，乳汁流出就立即不痛了。”

之前的医理是引流下行以去病根，此时是直接针对病灶。

肩井穴主治乳腺疾病，有理气散结，活血化瘀的功能，是治疗急性乳腺炎，乳腺纤维囊肿等乳腺病变的特效穴之一。

而且还治疗难产和功能性子宫出血。

再根据患者前些日子跟家人吵过架，为肝郁化火所致。

顾沐云配穴三阴交，太冲，行间，大敦。

因为还有胁满乳痛配内关，间使，手法用按，掐，捏，揉随证补泻。

不到半个时辰，妇人乳汁汩汩而出，陪同来的家属赶紧拿布巾垫在胸前，布巾转眼湿透。

妇人面露羞涩微笑:“已经大减，不痛了。”

这是治疗有方，见效了。

此时大家就等在偏厅里，妇人声音传到屏风外，牟老郎中捋须，这才端起半温的茶水抿了一口。

李员外呵呵一笑:“顾姑娘的医术是好的。”

赵平和不停打听消息的顾长水也齐齐放下心来。

孙医官板着脸:“这才是第一个患者，还需要再试第二个病患。”

第二个患者可不是这样容易。

那是一个外地来探亲的中年人，一直体虚，畏寒怕冷易着风寒，在当地诊为阳虚。

到孝泉城后知道此地郎中会用附子，就找一家医馆开方拿药。

不料几副药之后，现在畏寒、腰膝冷痛的症状没有减多少，却又是鼻子出血，满口起泡，目赤喉干，一派上火症状，让他苦不堪言，直说遇到庸医。

现在顾沐云需要做的第一步就是辩证:是寒是热？是虚是实？